在开始长方案之前，医生会对夫妻双方进行全面的身体检查和生育能力评估。这包括但不限于：
女性的卵巢功能评估
子宫和输卵管的影像学检查
男性的精液分析
长方案的第一步是降调节，通常在月经周期的第21天左右开始。
在这个阶段，患者会注射促性腺激素释放激素类似物，以遏制垂体分泌促性腺激素，由此推进防止早发排卵。降调节一般持续约14天，期间医生会通过血液激素水平监测和阴道超声波检查来评估卵巢反应。当降调节达到理想效果后，进入促排卵阶段。此时，医生会根据患者的个体情况调整药物剂量，通常使用促性腺激素来刺激卵巢产生多个成熟卵泡。促排卵阶段大约持续1012天，期间需要频繁监测卵泡发育情况，并根据监测结果调整药物剂量。当卵泡发育至合适大小时，医生会给予人绒毛膜促性腺激素或促性腺激素释放激素激动剂触发排卵。
这一过程通常发生在取卵前36小时左右。在触发排卵后的第二天，医生会在超声引导下通过阴道穿刺取出成熟的卵子。交互作用时，男性伴侣也会提特需液样本。如果使用的是冷冻精子，则直接解冻备用。取出的卵子和精子会在实验室中进行体外受精或单精子注射。胚胎学家会在显微镜下观察受精情况，并选择最优质的胚胎用于后续移植。胚胎培养至第三天或第五天后，医生会选择一个或多个优质胚胎移植回母体子宫内。移植过程简单无痛，通常不需要麻醉。
胚胎移植后，患者需要接受黄体酮补充治疗以维持子宫内膜环境，有利于胚胎着床。两周后，可以通过血液βhCG检测确认是否成功怀孕。超长方案主要适用于一些特殊情况下，例如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或其他可能触发卵巢过度刺激综合症风险较高的患者。其特点是延长了降调节的时间，通常为46周，甚至更长。具体步骤如下：1. 初步检查与评估
同常规长方案一样，先要进行全面的身体检查和生育能力评估。2. 长期降调节
超长方案的降调节阶段比常规长方案更为持久，通常从上一个周期的黄体期开始，持续到下一个周期的卵泡早期。
此阶段的主要目的是深度遏制垂体分泌促性腺激素，减少体内雄激素水平，改善卵巢对促排卵药物的反应性。3. 促排卵启动
在长期降调节结束后，医生会重新评估卵巢状态，然后开始使用促性腺激素进行促排卵。鉴于前期已经进行了充分的降调节，卵巢对促排卵药物的敏感度更高，可以更好地控制卵泡发育。4. 后续步骤。